Segunda clase

En la segunda clase, calentamos dandole vueltas a la mitad de la cancha del gimnasio pero ahora de una forma mas intensa aproximadamente unad 10 vueltas y despues nos medimos el pulso durante 6 segundos.
Despues de esto fukimos por la cuerda y nos pusimos a brincar, pero ahora hicimos dos intervalos mas de un tiempo mayor, y nos volvimos a medir el pulso.

Tercera clase

En esta clase, primero calentamos como siempre dando vueltas a la mitad del gimnasio como normalmente lo hacemos.
Despues el maestro nos explico la actividad que hariamos ese dia, que consistia en correr de extremo a extremo del gimnasio, a lo ancho antes de que un sonido de bip apareciera. Habian diferentes niveles y con eso podias ver tu resistencia, en los hombres la mayoria llegaron a mas del 5, qunque si estaba dificil porque iba aumentando la velocidad con que el bip aparecia.

RCP

La reanimación es el conjunto de maniobras que se realizan para asegurar el aporte de sangre oxigenada al cerebro cuando fallan los mecanismos naturales.

Estas maniobras se ejecutan según detectemos la ausencia de una constante vital (la respiración o el pulso) o ambas. Es fundamental que se realicen de una manera rápida, exacta y ordenada, pues la ejecución de maniobras de reanimación sobre una persona que respire o tenga pulso puede ser fatal, acarreando lesiones internas graves e incluso la muerte.

Se ha de recordar que según la legislación Española, sólo un médico puede certificar el fallecimiento por lo cual, una persona no profesional de la medicina, ante la ausencia de pulso en la víctima, siempre realizará la reanimación.

Evaluación inicial

Con este proceso de exploración buscamos identificar perfectamente qué le ha ocurrido a una víctima de cualquier incidente. Siempre dividimos la evaluación en dos fases: valoración primaria y valoración secundaria. No obstante, también es muy importante la previa evaluación del entorno y el primer contacto con la víctima.

Evaluación del entorno

A la llegada al lugar del incidente, antes de acceder a las posibles víctimas, es conveniente emplear unos instantes en realizar una inspección visual del accidente y de los alrededores en busca de otros riesgos que puedan poner en peligro nuestra propia vida. Es fundamental establecer las medidas de autoprotección necesarias, incluido el uso de guantes para la prevención de posibles contagios. Sin entretenerse excesivamente preguntar a testigos, acompañantes, familiares y a la propia víctima sobre lo ocurrido.

Además de esto, al conocer el tipo de accidente sufrido, podremos saber con bastante aproximación el tipo de lesiones que se han podido producir en la víctima.

Si se trata de un accidente de tráfico, preguntaremos a las víctimas conscientes sobre el número de acompañantes y sus nombres para conocer el estado de orientación o conmoción en que se encuentran y, además, establecer una relación y, si procede, buscaremos otras posibles víctimas en el interior del maletero del vehículo o por los alrededores.

Observar si existe derrame de líquidos inflamables, materias tóxicas o corrosivas en las ropas de la víctima, objetos cortantes o punzantes que pueden herirnos. Todo ello servirá para dar una asistencia eficaz.

A menudo se comete un error al iniciar el contacto con la víctima y es que nos ponemos a evaluar y nos olvidamos de hablar a la víctima y preguntarla por sus lesiones. Si al acercarnos a ella nos presentamos como miembro de alguna Entidad y mantenemos un tono cordial y afable durante la evaluación, informándola de lo que vamos a ir haciendo, conseguiremos no sólo colaboración por su parte sino que la inspiraremos confianza al establecer una relación de trato profesional con ella.

No olvidar que existen personas que no pueden vernos, oírnos o hablarnos (ciegos, sordos, mudos, disminuidos, etc.) o, simplemente, que no entienden nuestro idioma. En estos casos tratar de expresar lo necesario mediante gestos con las manos.

Valoración primaria y RCP

Consiste en la exploración de las constantes vitales con el único fin de detectar su presencia, sin entretenernos en cuantificar. Se realizará siempre de manera rápida y sistemática, siguiendo estos pasos:

Conciencia

Para evaluar la conciencia se preguntará a la víctima si nos escucha y cómo se encuentra, a la vez que la sacudimos ligeramente los hombros o se la pellizca en la cara (A.V.D.N.). No sólo buscaremos que el paciente nos dé una respuesta verbal sino que podemos esperar cualquier movimiento de defensa del tipo de apertura o cierre de ojos, retirada de la cara o manos ante pellizcos, etc...

Si la víctima responde, pasaremos a realizar la valoración secundaria; si, por el contrario, no percibimos ninguna respuesta consideraremos a la víctima inconsciente, avisaremos a una ambulancia asistencial y/o a un facultativo y pasaremos a prepararnos para la evaluación de la respiración. Recordad que a una persona inconsciente como consecuencia de un golpe (traumatismo) siempre se la supondrá y tratará como si tuviera lesión en la columna vertebral, tratando y movilizando el eje cabeza, cuello y tronco como un solo bloque.

 

 

Respiración

La evaluaremos acercando un lateral de nuestra cara a la boca y nariz de la víctima mientras que miramos su pecho y abdomen. Buscamos con esto oír y/o sentir en nuestra mejilla la entrada y salida del aire de la víctima, a la vez que nos permite ver y observar el movimiento respiratorio del tórax y abdomen.

En caso de no sentir la respiración, observaremos que la boca y faringe estén libres de objetos que puedan obstruir las vías aéreas (dentaduras, chicles, caramelos, flemas, vómitos, etc.), liberaremos la base de la lengua que también puede obstruir el paso del aire por la faringe. Para ello pondremos una mano en la frente, que empujará hacia abajo, y la otra en la nuca, que tirará hacia arriba, consiguiendo así estirar el cuello elevando la mandíbula y con ella la base de la lengua, volviendo de nuevo a comprobar la respiración. Esta maniobra es conocida como hiperextensión.  

Si la respiración existe, giraremos su cabeza hacia un lado y pasaremos a realizar la valoración secundaria; si, por el contrario, la respiración no está presente realizaremos 2 insuflaciones seguidas (boca a boca) y a continuación valoraremos el pulso.

Nos colocaremos a la altura de los hombros, quitaremos la ropa que nos moleste del pecho de la víctima (¡atención con los sujetadores que tienen aros metálicos!); aflojaremos corbata y cinturón, retiramos cadenas o collares y colocaremos a la víctima tumbada sobre un plano duro en decúbito supino (boca arriba) con los brazos a lo largo del cuerpo.

Respiración boca a boca

Consiste en introducir en los pulmones de la víctima el aire contenido en nuestra boca, faringe, laringe, tráquea y bronquios antes de que quede viciado por nuestra propia respiración; es decir: el aire que aún no ha sufrido el total intercambio gaseoso en nuestros pulmones.

Para ello, manteniendo el cuello de la víctima en extensión, pegaremos nuestros labios herméticamente alrededor de la boca de la víctima mientras pinzamos su nariz con los dedos índice y pulgar de la mano que mantenemos en la frente; le insuflaremos el aire con fuerza moderada durante no más de dos segundos a la vez que miramos su tórax y abdomen y nos aseguramos de que lo que sube es el tórax. Esta fuerza debe ser muy controlada en el caso de que el paciente sea un niño y más aún en el caso de lactantes.

No retirar la mano de la nuca; si lo hacemos porque la boca está firmemente cerrada y es preciso abrirla (ver figura anterior) no la apoyeis en la garganta pues impediría la entrada del aire.

Si al insuflar vemos subir el abdomen es síntoma de que el aire pasa al estómago en vez de los pulmones; en este caso corregiremos la postura de la cabeza realizando de nuevo la hiperextensión del cuello o comprobando de nuevo la cavidad de la boca y faringe para detectar que la lengua o cuerpos extraños impidan la entrada de aire en los pulmones. Si esto es lo que ocurre, realizaremos la maniobra de desobstrucción.

 

Pulso

El pulso vamos a localizarle en cualquiera de las arterias carótidas situadas en el cuello a ambos lados de la nuez. Para ello utilizaremos 2 ó 3 dedos (nunca el pulgar) de la mano que teníamos en la nuca, que la haremos resbalar por cualquiera de los laterales de la tráquea (mejor por el lado opuesto a nosotros) hasta la depresión existente entre ésta y los músculos externo-cleido-mastoideos, presionando hacia la nuez. Si sentimos el pulso seguiremos realizando el boca a boca a ritmo de 1 insuflación cada 5 segundos; si, por el contrario, la víctima carece de pulso NO golpearemos el tórax con el puño y comenzaremos el masaje cardíaco externo.

Masaje cardiaco externo

Consiste en comprimir el corazón entre el esternón y la columna vertebral cargando nuestro peso sobre el tercio inferior del esternón de la víctima. Para localizar este punto con exactitud seguiremos con los dedos de una de nuestras manos el borde inferior de las costillas en dirección al esternón, y en la zona central del pecho chocaremos con la punta cartilaginosa del esternón (apófisis xifoides); en este punto pondremos 2 o 3 dedos de la otra mano en dirección a la cabeza y en este nuevo punto colocaremos el talón de la primera mano. Esta es la zona donde realizaremos las compresiones, quedando completamente desnuda y especialmente si existen sujetadores con aros metálicos; ello implica actuar con respeto a la intimidad del sujeto.

Para ello, sin apoyar ni la palma de la mano ni los dedos sobre la víctima, pondremos la otra mano sobre la primera (mejor entrelazando los dedos) y con los brazos rectos y perpendiculares al pecho de la víctima dejaremos caer nuestro peso con el fin de hacer descender el tórax unos centímetros[1].

 

Las compresiones serán secas y rítmicas (contaremos ...y uno... y dos... y tres... etc.), en numero de 15, posteriormente volveremos a dar dos insuflaciones rápidas y de nuevo 15 masajes externos.

Cada conjunto de 2 insuflaciones y 15 masajes se denomina ciclo de reanimación con un socorrista.

Si son dos los reanimadores, el ciclo es de 1 insuflación y 5 masajes.

Consideraremos secuencia al conjunto de 4 ciclos completos de reanimación.

Finalización de la reanimación

Al finalizar cada secuencia volveremos a valorar si el pulso está presente. Si no hay pulso seguiremos realizando secuencias hasta que retorne. Cuando el pulso retorne volveremos a valorar la respiración actuando como se ha descrito anteriormente.

Daremos por finalizada la resucitación...

... cuando otra persona nos sustituya (otro socorrista, personal de ambulancia asistencial, médico, etc.)

... cuando un médico certifique el fallecimiento de la víctima

... cuando recupere las constantes vitales o

... cuando estemos agotados y no podamos continuar con la reanimación.

Higiene, salud y tipos de salud

Higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que deben aplicar los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto básico del aseo, limpieza y cuidado de nuestro cuerpo.
Sus objetivos son mejorar la salud, conservarla y prevenir las enfermedades. o infecciones. Se entiende como higiene:

1. Limpieza, aseo de lugares o personas.
2. Hábitos que favorecen la salud.
3. Parte de la medicina, orientada a favorecer hábitos saludables, en prevención de enfermedades.
4. Reconocimiento, evaluación y control de aquellos factores y tensiones ambientales que surgen en el lugar de trabajo y que pueden provocar enfermedades, quebrantos de salud, quebrantos de bienestar, incomodidad e ineficacia de los trabajadores y los ciudadanos.
5. La higiene personal es la parte de la medicina que trata de los medios en que el hombre debe vivir y de la forma de modificarlos en el sentido más favorable para su desarrollo.

Salud (del latín "salus, -ūtis") es el estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de infecciones o enfermedades, según la definición de la Organización Mundial de la Salud realizada en su constitución de 1946. También puede definirse como el nivel de eficacia funcional o metabólica de un organismo tanto a nivel micro (celular) como en el macro (social).El concepto salud abarca el estado biopsicosocial, los aspectos que un individuo desempeña. En 1992 un investigador agregó a la definición de la OMS: "y en armonía con el medio ambiente", ampliando así el concepto.

Salud fisica

Nuestra salud fisica se relaciona directamente con nuestros organos internos y con nuestro bienestar en general. Los males y enfermedades que padecemos los seres humanos se combinan uno con otro para contribuir al deterioro de la salud fisica si no cuidamos de nuestra alimentacion, si no tomamos agua y si no hacemos ningun tipo de ejercicio.

Salud emocional

La salud emocional se relaciona a nuestros sentimientos directamente. La depresion, la angustia, el temor, la ansiedad son algunos de los aspectos de este tipo de salud. Si nuestro cuerpo se ve afectado por ataques de panico, de ansiedad, de estres y de un desequilibrio emocional, podemos minar nuestra salud fisica, sufriendo de derrames cerebrales o ataques cardiacos.

Que relación existe entre ejercitación y consumo maximo de oxigeno?

A medida que  hacemos una actividad física mas intensa, la demanda de oxigeno crece. Pero todo crecimiento tiene su límite. Llegado ese punto, organismo ya no puede reclutar más oxígeno: ha alcanzado su máximo consumo de oxígeno.

Este consumo de oxígeno esta determinado por tres factores íntimamente relacionados, y que son: el oxígeno que podemos captar en la inspiración, el oxígeno que podemos transportar en los glóbulos rojos, y oxígeno que finalmente podemos absorber a través de los alvéolos pulmonares.

A su vez, el consumo de oxígeno está determinado en gran parte por nuestra herencia genética, pero otros valores tales como el sexo, la edad, el peso, la condición física y el entrenamiento pueden modificarlo, aunque no sustancialmente. La gran mayoría de los autores concuerda en señalar que el consumo máximo de oxígeno (VO2 max) no puede mejorarse más del 15% – 20%.

El entrenamiento del consumo máximo cobra vital importancia en las disciplinas deportivas que van de los 3 a 10 minutos, si bien también es entrenable en deportes de mayor duración, ya sea como método de control o de mejoramiento de base de la capacidad de resistencia.

El VO2 max no es un tema menor en el entrenamiento deportivo. Espero que estas líneas sirvan como disparador de una serie de comentarios que sin duda orientarán a los intereses de los lectores que, a través de éste medio, buscan conocer más y mejor de esta fascinante materia.

Explica como se da la transformacion de losalimentos empezando desde la preparación de los alimentos?

Las técnicas comunes de la transformación de los alimentos incluyen:

• Retiro de capas externas indeseadas, por ejemplo patata pelando o pelando de melocotones.
• El tajar o el rebanar e.g. cortado en cubitos zanahorias.
• Picadora y macerando
• Licuefacción, por ejemplo producir zumo de fruta
• Fermentación e.g. en cervecerías de la cerveza
• Emulsificación
• El cocinar, por ejemplo el hervir, asación, el freír, el cocer al vapor o asado a la parilla
• Fritura
• Hornada
• El mezclarse
• Adición del gas tal como arrastre del aire para pan o gasificación de bebidas no alcohólicas
• Proofing
• Sequedad de aerosol
• Pasterización

Los ejemplos extremos de la transformación de los alimentos incluyen el delicado preparación de los pescados mortales del fugu o preparando el alimento de espacio para la consumición debajo gravedad cero.

Ventajas

La gente vive cada vez más en las ciudades y es lejana de las áreas de la producción del alimento. En muchas familias el marido y la esposa están trabajando y por lo tanto hay poco tiempo para la preparación del alimento basada en los ingredientes frescos. El sector alimenticio ofrece los productos que satisfacen muchas diversas necesidades: De pelado patatas eso tiene que ser hervida solamente en el país a preparado completamente comidas listas eso se puede calentar para arriba en horno de microonda dentro de algunos minutos.
Las ventajas de la transformación de los alimentos incluyen el retiro de la toxina, preservación, facilitando tareas de la comercialización y de la distribución, y aumentando consistencia del alimento. Además, aumenta la disponibilidad estacional de muchos alimentos, permite el transporte de alimentos perecederos delicados a través de largas distancias, y hace muchas clases de alimentos seguras comer quitando los microorganismos. Moderno supermercados no sea factible sin técnicas modernas de la transformación de los alimentos, los viajes largos no serían posibles, y las campañas militares estarían considerablemente más difícil y costoso de ejecutarse.
La transformación de los alimentos moderna también mejora la calidad de la vida para allergists, diabéticos, y la gente que no puede consumir algunos elementos comunes del alimento. La transformación de los alimentos puede también agregar los alimentos adicionales por ejemplo vitaminas.
Los alimentos procesados son a menudo menos susceptibles a los desperdicios tempranos que los alimentos frescos, y se satisfacen mejor para el transporte interurbano de la fuente a consumidor. Materiales frescos, tales como fresco producto y las carnes crudas, son más probables abrigar microorganismos patógenos (e.g. Salmonelas) capaces de causar enfermedades serias.

Desventajas

El alimento generalmente fresco que no ha sido procesado con excepción de lavarse y de la preparación simple de la cocina, se puede esperar para contener una parte más elevada de vitaminas, de fibra y de minerales naturales que el producto equivalente procesado por el sector alimenticio. Vitamina C por ejemplo es destruido por el calor y las frutas por lo tanto conservadas tienen un contenido más bajo de la vitamina C que las frescas.
La transformación de los alimentos puede bajar el valor alimenticio de alimentos. Los alimentos procesados tienden para incluir los aditivos alimenticios, tales como condimentaciones y texturizadores, que pueden tener poco o nada de valor nutritivo, o sean malsanos. Algunos preservativos agregados o creados durante el proceso tal como nitritos o sulfitos pueden causar efectos de salud adversos.
Los alimentos procesados tienen a menudo un cociente más alto de calorías a otros alimentos esenciales que los alimentos sin procesar, un fenómeno designado “calorías vacías”. La mayoría de los alimentos de la chatarra se procesan, y caben esta categoría.
Los estándares de la alta calidad y de la higiene se deben mantener para asegurar seguridad del consumidor y las faltas de mantener estándares adecuados pueden tener consecuencias serias de la salud.
El proceso del alimento es un proceso muy costoso, así aumentando los precios de los productos alimenticios.
En el organismo, pasa por procesos quimicos en el sistema digestivo que absorve los nutrientes y componentes que le son benignos y los procesa, llevandolos por la sangre a todas las partes del cuerpo. Despues de esto, pasa al sistema excretor para poder sacar los componentes que no le son utiles o le son dañinos.

Como se presenta este gasto en una persona sedentaria, una deportiva y una activa laborando profesionalmente?

Esto depende, del consumo máximo de oxigeno de la persona y a los niveles de actividad física de cada individuo. Ya que no es la misma actividad la que realiza un oficinista, que esta la mayor parte del día sentado, una ama de casa que tiene que realizar las tareas del hogar o un atleta.

Existe un un gasto basal, que es el que realiza el cuerpo cuando lleva a cabo las diferentes funciones. Lo que diferencia a una persona sedentaria, una deportiva y una activa laborando profesionalmente, es que las actividades físicas que realizan son de diferentes niveles, por lo que una persona sedentaria no necesita la misma cantidad de alimento que una atlética que tiene un gasto energético mayor debido a las actividades que lleva a cabo.

Existen diferentes formas de calcular las necesidades de energía, se pueden utilizar tablas ya establecidas que contienen el gastó energético por actividad física, o mediante algunas ecuaciones.

Se puede sacar multiplicando la tasa metabolica en reposo X los factores de actividad física.

A continuación se presentan unas tablas con las formulas necesarias para calucar la tasa metabolica en reposo, las equivalencias de los factores de actividad física, y algunos ejemplos.

TASA METABÓLICA EN REPOSO (TMR) A PARTIR DEL PESO (P) (en kg)
SEXO Y EDAD (AÑOS)	ECUACIÓN PARA CALCULAR LA TMR (kcal/día)
Hombres
0-2	(60.9xP) - 54
3-9	(22.7xP) + 495
10-17	(17.5xP) + 651
18-29	(15.3xP) + 679
30-59	(11.6xP) + 879
60 +	(13.5xP) + 487
Mujeres
0-2	(61.0xP) - 51
3-9	(22.5xP) + 499
10-17	(12.2xP) + 746
18-29	(14.7xP) + 496
30-59	(8.7xP) + 829
60 +	(10.5xP) + 596

Factores de actividad fisica

	Ligera	Moderada	Alta
Hombres	1.60	1.78	2.10
Mujeres	1.50	1.64	1.90

Clasificación de actividades
Ligera	Aquellas en las que se permanece sentado o en reposo la mayor parte del tiempo: dormir, reposar, estar sentado o de pie, pasear en terreno llano, trabajos ligeros del hogar, jugar a las cartas, coser, cocinar, estudiar, conducir, escribir a máquina, empleados de oficina, etc.
Moderada	Pasear a 5 km/h, trabajos pesados de la casa (limpiar cristales, etc.), carpinteros, obreros de la construcción (excepto trabajos duros), industria química, eléctrica, tareas agrícolas mecanizadas, golf, cuidado de niños, etc., es decir aquellas en las que se desplazan o se manejan objetos.
Alta	Tareas agrícolas no mecanizadas, mineros, forestales, cavar, cortar leña, segar a mano, escalar, montañismo, jugar al fútbol, tenis, jogging, bailar, esquiar, etc.

Ejemplo:

Hombre Edad = 29 años Peso (P) = 80 kg

TMR (OMS) = (15.3 x P) + 679 = 1903 kcal/día

Factor de actividad (FA) moderada = 1.78

Necesidades energéticas = TMR x FA = 1903 kcal x 1.78 = 3387 kcal/día